智齒拔除

何謂健保牙科？

所謂的一般牙科治療大致如：補蛀牙、洗牙、拔牙、牙科健診、敏感性牙齒等。
預防項目如：牙周病預防、兒童牙科與蛀牙預防等。
其他如：五歲孩童之乳牙塗氟、半年一次的預防保健、全口洗牙（滿十三歲即可）等。
上述一般牙科健診的項目大多是有健保給付！

什麼是智齒？

人類演化至今，齒列一共32顆牙齒，上下左右各分到8顆由前往後依序是門齒、犬齒、小臼齒與大臼齒，前面7顆在6~12歲間會長出，但是唯獨最後一顆大臼齒(我們稱第三大臼齒)會延到約18歲左右才萌發，由於此時正是小孩邁入成人的時期，因此又別稱這顆牙為智慧齒(簡稱智齒)。

空間不夠 + 長錯方向 = 阻生智齒

智齒一定要拔嗎?

拔智齒手術是台灣最常施行的手術之一，然而並不是所有的智齒都需要拔除，即便是阻生智齒。只有下列兩種情形需要拔除智齒：
1. 智齒對你的口腔健康帶來問題。
2. 雖然現在智齒沒有造成任何問題，但是牙醫師評估在將來很有可能帶來問題。

這些問題包括：
1. 智齒周圍細菌感染
2. 傷害到鄰近的牙齒
3. 智齒上有無法填補的蛀牙
4. 智齒造成顎骨中的囊腫 (一個充滿液體的囊袋)
5. 智齒推擠前面的牙齒，造成齒列不正，或妨礙了你的齒列矯正治療

如果你的智齒造成了以上任何一個問題, 你可能會有以下的症狀：
1. 牙齦或骨頭疼痛，甚至頭痛
2. 牙齦紅腫
3. 口臭，口水有異味
4. 牙齒排列不整齊

如果你的阻生智齒沒有造成任何問題，那就不一定要拔喔! 如果你有一兩顆智齒要拔，也不代表你需要拔掉所有的智齒。你可以與你的牙醫師或口腔外科醫師討論溝通，請他給你建議。

拔智齒手術需要多久的時間？

手術的時間需要大約 40 分鐘，如果要一次拔兩顆以上或是牙齒特別難拔，有可能需要花到一個小時。以下是手術的過程：
1. 醫師會在你的牙齦切一個小切口，露出埋伏在下面的智齒。
2. 接著將智齒周圍的骨頭移除，然後把牙齒拔出。牙齒可能是整顆一起拔出來，或是分成好 幾片拔出來。
3. 牙齒拔出來後，醫師將用生理食鹽水沖洗傷口，視情況放入止血棉或膠原蛋白促進凝血並幫助骨頭癒合，最後將傷口縫合。

拔智齒手術會痛嗎？

最痛的時候通常是拔完牙齒3～6個小時，通常在5～7天後就不會疼痛了，這期間你需要定 時服用止痛藥。

何時該拔智齒呢?

凡約滿18歲的『轉大人』同胞，建議應至牙醫診所照一張X光片，以確認智齒萌發的方向。假如；結果是長歪斜的話，便應做心理準備要拔智齒了。只是拔的時機，應由醫師決定。一般而言 25 歲以前拔智齒，傷口復原能力最佳，倘若等到 40 或 50 歲才拔智齒，則因傷口癒合能力退化，癒合期變久，較為不適。

術後要注意哪些事呢？

*紗布應咬一小時，幫助止血。
*24小時內，應將口水吞下，不可以將口水吐出，甚至作出漱口動作。由於吐口水會在口內產生負壓，容易會造成傷口流血不止。
*術後二天，盡量避免熱燙或刺激性食物。
*為減輕腫漲，術後應立即冰敷，術後24小時內的冰敷皆可減輕腫脹與止痛。
*手術區附近臉部與頸部有時可能會出現淤斑，不用擔心，一星期內會逐漸消退。
*術後一星期內禁止吸煙。
*術後可能引發的暫時性張口困難屬正常現象，請進食流質性食物並加強衛生。
*避免任何影響傷口的動作，如吸允或舌舔傷口。

如果有下列的情況，你應該與你的醫師聯絡：

●即使吃了止痛藥，還是沒有辦法忍受疼痛。
●過了一個星期後，你仍然感到傷口疼痛，或是你的臉頰仍然腫脹。